Антиретровирусная терапия: как она работает

Статистика и цели

По данным Роспотребнадзора, на конец 2021 года в России проживало 1 137 596 людей с лабораторно подтвержденным диагнозом ВИЧ. По состоянию на 2019 год, более 60% из них находятся на антиретровирусной терапии. Целью Объединенной программы ООН по ВИЧ (UNAIDS) является модель 90-90-90, где 90% людей должны знать о своем статусе, 90% должны стабильно получать антиретровирусную терапию, и у 90% получающих терапию должна наблюдаться вирусная супрессия. Новые цели на 2020 год — 95-95-95.

Терминология

Препараты для терапии ВИЧ называются антиретровирусными. АРВТ и АРВП — антиретровирусная терапия и антиретровирусные препараты соответственно.

Механизм действия

Вирус иммунодефицита относится к ретровирусам, которые переносят информацию из РНК в ДНК человека. Антиретровирусные препараты помогают блокировать различные этапы размножения вируса, такие как проникновение в клетку, обратная транскрипция, слияние с клеткой и размножение в организме.

Этапы действия АРВП

1. Проникновение в клетку
2. Слияние с клеткой
3. Обратная транскрипция
4. Интеграция в геном
5. Синтез вирусных белков

Препараты и их действие

• Ингибиторы последующего присоединения
• Ингибиторы проникновения
• Ингибиторы слияния
• Ингибиторы обратной транскриптазы
• Ингибиторы интегразы
• Ингибиторы протеазы

Антиретровирусная терапия помогает контролировать размножение ВИЧ в организме. Лекарства назначаются комбинированно, чтобы предотвратить сопротивление вируса к препаратам. В России пациенты получают АРВП бесплатно до конца жизни.