Психоз: причины и факторы риска

Биологические риски

В настоящее время наука все ближе подходит к пониманию причин и механизмов, ведущих к психозам. Биологические модели психотических расстройств рассматривают такие факторы, как генетическая предрасположенность, воздействие инфекций и токсинов, аллергии и нарушения обмена веществ. Известно, что психотические расстройства часто встречаются у родственников и членов одной семьи. Риск развития шизофрении у идентичного близнеца больного человека составляет 40–60%, а у «обычного» брата или сестры — 5–15%. У детей больных шизофренией болезнь развивается в 10% случаев (заболеваемость в среднем по населению составляет около 1%). Такие вещества, как кетамин или марихуана, могут спровоцировать острый психоз.

Генетика и нейротрансмиттеры

По современным представлениям существует множество генов, связанных с развитием шизофрении. Воздействие различных вредных факторов во время внутриутробного развития или вскоре после рождения также повышает риск. Исследуется и роль нейротрансмиттеров (химических веществ, передающих сигналы между нервными клетками), особенно серотонина, дофамина и глутамата.

Изменения в мозге

Недавние исследования показали наличие определенных скрытых изменений в структуре и функционировании мозга при шизофрении, что свидетельствует о возможной связи данного расстройства с проблемами в развитии мозга. В пользу этой теории говорит тот факт, что аутизм является фактором риска развития психозов у детей.

Медицинские факторы и зависимости

Существуют и медицинские факторы риска. Например, психоз может быть спровоцирован применением стероидных препаратов. У недавно рожавших женщин изредка развивается послеродовой психоз. Послеродовой психоз развивается у более чем 25% матерей, страдающих биполярным расстройством I типа, и у более 50% матерей, которые страдают биполярным расстройством и имеют родственниц, переживавших послеродовой психоз.

Психологические факторы

Психозы чаще случаются у людей, страдающих тревожными расстройствами, депрессией, биполярным расстройством, проблемами социальной или общей адаптации. Риск психоза также повышен у людей, переживших трудности в жизни, имеющих плохие жилищные условия или являющихся представителями этнического меньшинства в месте проживания.