Во власти ужаса: что такое панические атаки и как с ними бороться — 6 практик самопомощи

Психологическая помощь при панических атаках

Диагностика и симптомы

Звонок раздался ближе к ночи. Голос на том конце провода был спокойным, ровным, твердым. Так бывает очень редко. — Меня к вам направил врач. У меня очень серьезная проблема. Вегетососудистая дистония (ВСД).

Вспоминаю, что диагноз ВСД врачи ставят довольно часто, но редко кто обращается с ним к психологу. Проявления такого диагноза разные, от холодных ног до обмороков и учащенного сердцебиения.

Собеседница продолжает рассказывать, что прошла всех врачей: терапевта, невролога, кардиолога, гинеколога, эндокринолога. И ее послали к психологу или психиатру, потому и позвонила.

Поделитесь, пожалуйста, в чем именно ваша проблема? — Не могу ездить в метро. Сердце бьется безудержно, потею, почти теряю сознание, задыхаюсь. И так последние 5 лет, раза два в месяц. Но я и не езжу почти.

Проблема понятна — клиентка страдает от панических атак. Они проявляют себя очень по-разному: необъяснимый, мучительный всплеск сильной тревоги. Беспричинный страх в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами, такими как учащенное сердцебиение, потливость, затрудненное дыхание.

Механизм возникновения

Это адреналиновая реакция на стресс. В ответ на любое, даже самое незначительное, раздражение или угрозу гипоталамус вырабатывает адреналин. Именно он, поступая в кровь, вызывает учащенное сердцебиение, напряжение внешнего слоя мышц, сгущение крови — от этого может подниматься давление.

От первого приступа до панического расстройства

Со временем человек, перенесший первый приступ, начинает отказываться от путешествий, не пользуется общественным транспортом, ограничивает общение. Он старается всячески избегать ситуаций, которые провоцируют атаку, настолько силен тот ужас, который он испытал однажды.

Поведение отныне подчинено страху потерять контроль над сознанием и страху смерти. Человек начинает задаваться вопросом: а все ли со мной хорошо? Не сумасшедший ли я? Откладывает визит к психологу или психиатру на неопределенный срок, от чего еще больше страдают качество жизни и психическое состояние.

Противопоказания к медикаментозной терапии

• Возраст до 18 лет
• Индивидуальная непереносимость препарата
• Печеночная недостаточность
• Тяжелая миастения
• Глаукома
• Дыхательная недостаточность
• Нарушение моторики (атаксия)
• Суицидальные наклонности
• Зависимости (за исключением лечения острого абстинентного синдрома)
• Беременность

Психотерапия

Именно в этих случаях рекомендована работа по методу десенсибилизации при помощи движения глаз (ДПДГ). Он был первоначально разработан американским психологом Фрэнсис Шапиро для работы с посттравматическими расстройствами и показал очень высокую эффективность при работе с атаками.

Этот метод используют психологи, которые далее подключаются при стабилизирующей терапии. Она направлена на закрепление результатов, восстановление социальной активности, преодоление страхов и избегающего поведения, предотвращение рецидивов.